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Calculs urinaires chez le chien : l’essentiel à connaître pour mieux accompagner votre compagnon

par Stefan Novevski dans Santé canine
Découvrir que votre chien a des urolithes - communément appelés calculs urinaires - peut certainement vous sembler accablant. Ces formations minérales dans les voies urinaires de votre chien sont étonnamment courantes et peuvent causer une gêne importante, mais je tiens à vous rassurer : avec une bonne compréhension et des soins appropriés, il est possible de les gérer et de les prévenir avec succès. Ce guide vous expliquera ce que sont les urolithes, pourquoi ils se développent chez votre chien, comment vous pouvez en reconnaître les symptômes et quelles sont les approches thérapeutiques modernes disponibles.

Résumé
Qu'est-ce que les urolithes et quels sont les types qui affectent les chiens ? Pourquoi les urolithes se forment-ils chez votre chien ? Concentration de l'urine et facteurs de pH L'influence de l'alimentation sur la formation des calculs Le lien entre les infections urinaires et les calculs Facteurs de risque propres à votre chien Reconnaître les signes d'alerte chez votre chien Symptômes courants à surveiller Signes d'urgence nécessitant des soins immédiats Comment diagnostiquer les urolithes chez votre chien ? Les tests essentiels que j'effectue Options thérapeutiques modernes pour les urolithes de votre chien Thérapie de dissolution médicale Procédures avancées peu invasives Ablation chirurgicale traditionnelle Prévenir la réapparition des calculs chez votre chien Stratégies d'alimentation et d'hydratation Autres méthodes de prévention Les prochaines étapes de la prise en charge de la santé urinaire de votre chien

Comprendre les urolithes : quelles formes concernent les chiens ?

Les lithiases urinaires sont des ensembles de cristaux minéraux qui se développent dans le système urinaire de votre chien lorsque son urine est sursaturée en certains minéraux et sels. Lorsque ces substances dépassent leur capacité à rester dissoutes, elles précipitent, formant des cristaux qui s'agrègent pour former des calculs. Les deux types de calculs les plus courants chez les chiens sont la struvite et l'oxalate de calcium. Il est absolument essentiel de savoir quel type de pierre affecte votre chien, car les stratégies de traitement et de prévention diffèrent considérablement en fonction de la composition de la pierre.

Pourquoi des urolithes se forment chez votre chien

La formation de calculs urinaires chez votre chien résulte généralement de la conjonction de plusieurs facteurs, créant ce que nous appelons la tempête parfaite pour la formation de calculs.

Concentration de l'urine et facteurs de pH

Lorsque l'urine de votre chien est moins diluée, les minéraux sont plus étroitement liés les uns aux autres, ce qui augmente considérablement la probabilité de précipitation. C'est pourquoi l'augmentation de la consommation d'eau de votre chien pour produire une urine plus diluée est absolument fondamentale pour la prévention. Je recommande systématiquement l'utilisation d'aliments humides ou en conserve comme l'un des moyens les plus efficaces d'augmenter la consommation d'eau de votre chien.

En outre, l'acidité ou l'alcalinité de l'urine de votre chien a un impact significatif sur la formation des calculs. Différents minéraux se cristallisent à différents niveaux de pH - par exemple, les calculs de struvite se développent souvent dans une urine alcaline (pH plus élevé).

Le rôle de l’alimentation dans la formation des urolithes

L'alimentation de votre chien a un impact direct sur le pH de son urine et la concentration en minéraux. Pour les chiens sujets aux calculs de struvite, les régimes riches en protéines, en phosphore et en magnésium deviennent problématiques, en particulier en cas d'urine alcaline. Si votre chien a eu des calculs d'oxalate de calcium, je me concentrerai sur la nécessité d'éviter une urine trop acide et de limiter l'apport excessif en protéines.

Pour les chiens souffrant de calculs d'urate, il est nécessaire de limiter l'apport en purine (que l'on trouve dans les abats et le poisson). Enfin, pour les calculs de cystine, je recommande de limiter les protéines animales et le sodium dans l'alimentation de votre chien.

Infections urinaires et urolithes : une connexion à comprendre

Les infections urinaires causées par certaines bactéries contribuent fortement à la formation de struvite chez votre chien. Ces bactéries produisent une enzyme appelée uréase, qui décompose l'urée, augmentant ainsi le pH de l'urine de votre chien et créant des conditions très favorables à la formation rapide de cristaux de struvite. C'est précisément la raison pour laquelle le traitement et la prévention des infections urinaires sont absolument essentiels pour gérer les calculs de struvite chez votre animal.

Comprendre les risques spécifiques à votre compagnon

Les prédispositions raciales, l'âge, le sexe et les anomalies anatomiques de votre chien peuvent tous augmenter le risque de développer des urolithes. Si la cristallurie est plus fréquente chez les mâles en raison de l'étroitesse de leur urètre, les calculs de struvite sont souvent plus fréquents chez les femelles en raison de l'incidence plus élevée des infections urinaires.

Reconnaître les signes d'alerte chez votre chien

Symptômes courants à surveiller

Je vous demande d'être attentif à ces signes cliniques courants qui indiquent une irritation ou une obstruction des voies urinaires chez votre chien :

  • Hématurie (sang dans les urines) : vous pouvez constater que les urines de votre chien sont roses, rouges ou brunes.

  • Dysurie (miction douloureuse) : votre chien peut se recroqueviller, crier ou se débattre pour uriner.

  • Polakiurie (miction fréquente) : votre chien peut constamment demander à sortir mais ne produire que de petites quantités d'urine.

  • Ischurie (difficulté à uriner) : les tentatives répétées et infructueuses de votre chien pour uriner nécessitent l'intervention immédiate d'un vétérinaire.

  • Protéinurie : détection de protéines dans l'analyse d'urine de votre chien.

  • Pyurie : pus ou globules blancs indiquant une infection ou une inflammation des voies urinaires de votre chien.

  • Cristallurie : cristaux visibles dans l'analyse d'urine de votre chien. Dans de rares cas, lorsque les cristaux sont présents en grande quantité ou se sont agglomérés, vous pouvez remarquer une urine trouble, trouble ou granuleuse, ou des particules sableuses et granuleuses dans l'urine ou sur le sol où le chien a uriné.

Quand réagir vite : les signaux d’alerte à connaître

Urgence critique : l' incapacité totale d'uriner met en danger la vie de votre chien. Si votre chien s'étire de façon répétée sans émettre d'urine, s'il semble douloureux, léthargique ou s'il s'effondre, vous devez consulter immédiatement un vétérinaire.

En outre, l'urolithiase peut être associée à une maladie rénale chronique chez votre chien, avec des signes tels qu'une mauvaise haleine, une perte de poids, une augmentation de la soif et de la miction, des vomissements, une diminution de l'appétit et de la léthargie.

Comment diagnostiquer les urolithes chez votre chien ?

Lorsque vous m'amenez votre chien en cas de suspicion de calculs urologiques, je procède à plusieurs tests diagnostiques clés pour confirmer la présence et le type de calculs.

Les tests indispensables que je recommande

L'analyse d'urine me permet d'examiner le pH de l'urine de votre chien, la gravité spécifique (concentration) et les sédiments pour détecter la présence de cristaux, de cellules sanguines et de protéines. Cela fournit des indications précieuses sur le type de calculs et sur la présence éventuelle d'une infection. La culture d'urine m'aide à identifier des bactéries spécifiques et à déterminer quels antibiotiques seront les plus efficaces lorsque je soupçonne une infection chez votre chien.

L'imagerie par radiographie (rayons X) et ultrasonographie me permet de visualiser les calculs chez votre chien, de déterminer leur taille, leur emplacement et leur nombre. Certains types de calculs sont plus visibles que d'autres sur les radiographies. L'analyse en laboratoire est la méthode la plus précise. Elle consiste à analyser les calculs prélevés pour confirmer leur composition minérale exacte, ce qui me permet d'élaborer les plans de traitement et de prévention les plus efficaces pour votre chien.

Urolithes chez le chien : quelles solutions actuelles pour les prendre en charge ?

Le traitement que je recommande pour votre chien dépend du type de calcul, de sa localisation, de la gravité des symptômes et de la présence ou non d'une obstruction. La médecine vétérinaire moderne offre plusieurs approches au-delà de la chirurgie traditionnelle que je peux utiliser pour votre animal.

Dissolution des calculs par voie médicale

La dissolution médicale est une option non chirurgicale qui fonctionne efficacement pour certains types de calculs chez votre chien. Les calculs de struvite se dissolvent souvent à l'aide de régimes et de médicaments thérapeutiques spécialisés, ce qui nous permet d'éviter les risques et les coûts de la chirurgie. Les calculs d'urate et de cystine peuvent également répondre à la dissolution médicale, mais malheureusement, les calculs d'oxalate de calcium ne peuvent généralement pas être dissous médicalement.

Techniques modernes d’intervention minimalement invasive

Ils représentent une avancée significative en médecine vétérinaire et permettent à votre chien de se rétablir beaucoup plus rapidement. Pour les calculs des voies urinaires inférieures chez votre chien : un vétérinaire peut procéder à une urohydropulsion par voie mictionnelle (rinçage au sérum physiologique), à une extraction au panier ou à une lithotritie au laser via un cystoscope. Pour les blocages urétraux chez votre chien : il peut utiliser des techniques de lithotripsie intracorporelle et d'extraction par panier.

Pour les calculs des voies urinaires supérieures chez votre chien : J'utilise l'ablation endoscopique ou la lithotritie extracorporelle par ondes de choc (LCE). Pour les urétérolithes obstructifs chez votre chien : J'interviens immédiatement, souvent en posant une endoprothèse urétérale.

Retrait chirurgical classique des calculs

Cette méthode traditionnelle reste nécessaire dans certains cas pour votre chien, notamment pour les calculs trop volumineux pour les techniques moins invasives ou dans les situations d'urgence. La procédure consiste à ouvrir chirurgicalement la vessie (cystotomie) ou l'urètre (urétrotomie) de votre chien, mais je dois noter que la chirurgie urétrale comporte des risques élevés de complications pour votre animal.

Éviter les récidives de calculs urinaires chez votre compagnon

La prévention est absolument essentielle pour la santé à long terme de votre chien, car certains types de calculs présentent des taux de récurrence alarmants en l'absence d'une prise en charge adéquate.

Stratégies d'alimentation et d'hydratation

  • Augmenter la consommation d'eau : mon objectif principal est de diluer les minéraux présents dans l'urine de votre chien. Une alimentation riche en eau (en boîte ou humide) est l'approche la plus efficace que je puisse recommander à votre chien. L'ajout d'eau à la nourriture sèche de votre chien est également très utile.

  • Changements alimentaires spécifiques : Je prescris des régimes thérapeutiques formulés spécifiquement pour le type de calculs de votre chien, y compris la struvite (faible teneur en magnésium/phosphore, régimes acidifiants), l'oxalate de calcium (contrôle des protéines, évitement d'une urine trop acide), l'urate (promotion d'une urine alcaline, limitation de l'apport en purines) et la cystine (limitation des protéines animales/sodium, augmentation du pH de l'urine).

Autres approches de prévention

Les médicaments pour la prévention à long terme peuvent nécessiter que je prescrive à votre chien des médicaments tels que le citrate de potassium pour une urine alcaline, les diurétiques thiazidiques pour la réduction du calcium, l'allopurinol pour les calculs d'urate, ou les médicaments liant les thiols pour les calculs de cystine.

La gestion des conditions sous-jacentes signifie que le contrôle des infections urinaires est absolument essentiel pour prévenir les calculs de struvite d'origine infectieuse chez votre chien. Il se peut également que je doive traiter des problèmes métaboliques ou anatomiques chez votre animal.

Le suivi régulier comprend des analyses d'urine périodiques et des examens d'imagerie que je recommande pour votre chien, en particulier pour les types de calculs à forte récurrence.

Construire la suite : accompagner la santé urinaire de votre compagnon

Les calculs urinaires sont fréquents mais très faciles à gérer grâce à un diagnostic correct, un traitement adapté et une prévention proactive. Votre succès dépend de l'identification précise du type de calculs de votre chien et de la mise en œuvre des stratégies appropriées que je recommande. Les principales mesures de prévention consistent à augmenter la consommation d'eau de votre chien en lui donnant des aliments à forte teneur en eau et en lui proposant systématiquement les régimes thérapeutiques recommandés par les vétérinaires en fonction du type de calculs de votre chien.

Vous devez surveiller attentivement les signes de problèmes urinaires chez votre chien, en particulier les efforts ou l'incapacité à uriner, qui nécessitent des soins immédiats. Je vous encourage à travailler en étroite collaboration avec votre vétérinaire pour diagnostiquer les problèmes, déterminer les types de calculs de votre chien et créer des plans de traitement personnalisés, afin de garantir le meilleur résultat possible pour la santé urinaire et le bien-être général de votre chien.

Le Dr Stefan Novevski, vétérinaire professionnel en blouse blanche, examine un petit animal dans un environnement clinique, démontrant son expertise en médecine vétérinaire avec une approche compatissante des soins aux animaux.

Dr. Stefan Novevski

Le Dr Stefan Novevski est vétérinaire diplômé en clinique pour petits animaux, spécialisé en médecine interne, reproduction, dermatologie, nutrition et bien-être animal. Il enrichit en permanence ses compétences grâce à la formation continue et à des expériences cliniques internationales, tout en plaçant la pédagogie client au cœur de son approche pour soutenir la santé globale des compagnons.

Les informations contenues dans cet article sont basées sur les publications scientifiques suivantes :

  • Hall, J.A., Vanchina, M.A., Ogleby, B. and Jewell, D.E. (2021). Increased Water Viscosity Enhances Water Intake and Reduces Risk of Calcium Oxalate Stone Formation in Cats. Animals, 11(7), p. 2110.

  • Hsu, H.-h., Ueno, S., Miyakawa, H., Ogawa, M., Miyagawa, Y. and Takemura, N. (2022). Upper urolithiasis in cats with chronic kidney disease: prevalence and investigation of serum and urinary calcium concentrations. Journal of Feline Medicine and Surgery, 24(6), pp. e70–e75.

  • Lulich, J.P., Berent, A.C., Adams, L.G., Westropp, J.L., Bartges, J.W. and Osborne, C.A. (2016). ACVIM Small Animal Consensus Recommendations on the Treatment and Prevention of Uroliths in Dogs and Cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 30(5), pp. 1564–1574.

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  • Watson, P.E., Thomas, D.G., Bermingham, E.N., Schreurs, N.M. and Parker, M.E. (2023). Drivers of Palatability for Cats and Dogs—What It Means for Pet Food Development. Animals, 13(7), p. 1134.

Tags : Hydration
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A comprehensive systematic review recently analyzed numerous studies to provide clear conclusions on the clinical effectiveness of these products. Omega-3 fatty acids: the science-backed winner When it comes to effectiveness, omega-3 fatty acids stand out as a clear success . Scientific studies provide strong evidence that both therapeutic diets enriched with omega-3s and omega-3 supplements (such as fish oil or green-lipped mussel extract) have a notable effect on reducing pain in dogs with osteoarthritis. These beneficial fatty acids work by reducing inflammation in the joints. They achieve this by lowering levels of pro-inflammatory molecules (like IL-1α, IL-1β, and TNF-α) and, conversely, increasing anti-inflammatory mediators. They also help protect cartilage by reducing the activity of enzymes that degrade it. The evidence is compelling: only 2 out of 20 trials on omega-3 products showed no effect . Furthermore, incorporating omega-3s into a complete therapeutic diet offers the added benefit of providing overall balanced nutrition, which is especially important for supporting other bodily functions that may be affected in older dogs. Glucosamine and chondroitin: popular but proven ineffective Despite their widespread popularity, the systematic review delivered a "very marked non-effect" for nutraceuticals primarily based on chondroitin and glucosamine . While laboratory and preclinical studies suggested they might have anti-inflammatory and anti-catabolic properties, actual clinical trials in dogs showed a significant lack of effectiveness for pain management. A meta-analysis specifically recommends that these products should no longer be advised for managing osteoarthritis pain in dogs (or cats). One major reason for this lack of efficacy might be their poor absorption into your dog's system: only about 12% of glucosamine hydrochloride and 5% of chondroitin sulfate are absorbed after oral administration. Collagen supplements: to recommend Collagen, particularly undenatured type II collagen (UC-II) or eggshell membrane-derived forms, showed some evidence of efficacy. The main issue here lies not necessarily with the ingredient itself, but with the quality of the studies evaluating it. Many trials were of poor quality, often involving small numbers of dogs, using subjective assessment tools that weren't properly validated, and having limited follow-up periods. Until we conduct more high-quality research, it's safe to make a temporary recommendation for collagen in canine OA. CBD for dogs: promising early results but proceed with caution Cannabinoid-based nutraceuticals, especially cannabidiol (CBD), have shown promising results in recent, high-quality studies published between 2018 and 2021. While most trials demonstrated improvement in dogs with OA, one trial using a lower dose (0.5 mg/kg/day) showed no effect, suggesting that dosage might be a critical factor. While the evidence is encouraging, we need more research to determine the most effective doses, formulations, and combinations for canine osteoarthritis. It's also important to note that studies on CBD use in cats are currently lacking. Other supplements: mixed results require more research The systematic review also looked at other compounds. Composite nutraceuticals, which combine various ingredients like herbal medicines and omega-3s, show some promise, with a few trials demonstrating an analgesic (pain-relieving) effect and a good safety profile. Other compounds like elk velvet antler and Brachystemma calycinum D don extracts also appeared promising in high-quality studies, but we need more evidence to confirm their widespread use. Results for turmeric, another popular natural ingredient, have been conflicting, sometimes showing benefits, sometimes not. Four proven strategies to protect your dog's joints through nutrition Given the scientific evidence, you have clear steps you can take to support your dog's joint health through diet. 1. Make weight management your top priority First, achieving and maintaining a healthy weight is paramount . I cannot stress this enough. When your dog is overweight or obese, they put immense mechanical stress on their joints, exacerbating pain and accelerating joint degeneration. Even a modest amount of weight loss, around 6-9% of their body weight, can significantly reduce lameness and vastly improve your dog's comfort and mobility. Your veterinarian is your best partner in this journey. We can help you determine your dog's ideal body weight and create a safe and effective weight loss plan, usually aiming for a healthy and sustainable rate of 0.5-1% body weight loss per week. 2. Add omega-3 fatty acids to your dog's diet Second, proactively discuss incorporating omega-3 fatty acids into your dog's diet with your veterinarian. Whether through an omega-3-enriched therapeutic diet or a high-quality supplement derived from fish oil or green-lipped mussels, these powerful fatty acids have scientifically proven anti-inflammatory properties that can make a real difference in managing osteoarthritis pain and protecting joint cartilage. 3. Avoid supplements that don't work Third, it's crucial for you to be informed about products that lack proven efficacy. Based on the strong current evidence, products primarily containing chondroitin and glucosamine are not recommended for pain management in canine or feline osteoarthritis. Direct your resources towards interventions that have demonstrated effectiveness and can truly benefit your dog. 4. Approach new options with your pet health expert Finally, while some newer options like cannabidiol (CBD) and certain composite nutraceuticals show promise, they still require more extensive research to fully understand their optimal use. Always have an open conversation with your pet health expert about these or any other supplements you are considering. He can help you evaluate if they might be a suitable addition to your dog's specific treatment plan, considering their individual health needs and any potential interactions. Your next steps for better joint health The connection between your dog's diet and their joint health is profound and backed by solid scientific evidence. Focusing on maintaining a healthy weight, which alleviates direct stress on joints, and incorporating beneficial ingredients like omega-3 fatty acids, which combat inflammation and support cartilage, are two of the most impactful dietary strategies you can adopt. Equally important is understanding that some popular supplements, particularly chondroitin and glucosamine, have been shown to lack significant clinical efficacy for pain management in osteoarthritis and should be avoided. Your veterinarian is your primary resource for navigating these decisions. We can accurately assess your dog's joint health, help establish a realistic ideal body weight, and customize a nutritional plan that includes ingredients with proven benefits while avoiding those that are ineffective. By making informed dietary choices, you are taking a proactive and powerful step toward a more comfortable, active, and joyful life for your cherished canine companion, helping their joints stay as healthy and happy as possible for years to come. Dr. Stefan Novevski Dr. Stefan Novevski is a licensed veterinarian at a small animal clinic specializing in internal medicine, reproduction, dermatology, nutrition, and animal welfare, who continuously updates his expertise through professional development and international clinical experience while prioritizing client education for optimal pet health outcomes. The information in this article is based on the following scientific publications: Anderson, K.L., Zulch, H., O’Neill, D.G., Meeson, R.L. and Collins, L.M. (2020). Risk Factors for Canine Osteoarthritis and Its Predisposing Arthropathies: A Systematic Review. Frontiers in Veterinary Science, 7, p.220. Barbeau-Grégoire, M., Otis, C., Cournoyer, A., Moreau, M., Lussier, B. and Troncy, E. (2022). A 2022 Systematic Review and Meta-Analysis of Enriched Therapeutic Diets and Nutraceuticals in Canine and Feline Osteoarthritis. International Journal of Molecular Sciences, 23, p.10384. Marshall, W.G., Hazewinkel, H.A.W., Mullen, D., De Meyer, G., Baert, K. and Carmichael, S. (2010). The effect of weight loss on lameness in obese dogs with osteoarthritis. Veterinary Research Communications, 34, pp.241–253.  Looking for a solution? Start here Stylla Mobility for dogs Supports mobility and active lifestyle Helps maintain healthy joints and mobility Supports cartilage and connective tissue function Encourages an active lifestyle Made in Switzerland with strict quality standards See Product

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